临报发布丨“15分钟”医保服务圈 圈出便民同心圆

■构建四级医保服务体系，实现医保服务随处可及

■构建城乡居民参保网络，实现参保全覆盖

■构建医保服务网办渠道，实现医保服务方便快捷

■构建医保结算网上平台，实现“掌上付”“刷脸付”

■构建待遇认定新流程，实现生育津贴“免申即享”

在临沂客户端讯 7月15日，临沂市人民政府新闻办公室召开新闻发布会，介绍我市医保经办有关情况，并回答记者提问。

近年来，我市按照服务质量最优、所需材料最少、办理时限最短、办事流程最简“四最”要求，不断完善医疗保障服务体系、创新服务方式，着力打通医保公共服务的难点、堵点。

构建四级医保服务体系，实现医保服务随处可及。我市在设有15家市县两级医保经办机构服务窗口的基础上，依托9213家医保定点单位，为参保群众提供医保报销业务，有效减轻了群众看病就医负担。大力推行医保服务下沉，在全市156个乡镇建立医保工作站364家，在村居社区建立医保工作点2932家，打造“15分钟”医保服务圈。

构建城乡居民参保网络，实现参保全覆盖。为减轻群众参保缴费负担，实施70周岁以上居民参保费用由财政代缴政策。推行凭“新生儿出生证明”参保和“出生一件事”集成办，出生即能享受医保待遇。针对灵活就业人员，点对点推送参保提醒短信18.82万条。今年5月，我市率先在全省开展信用参保试点工作，全市参保人可以通过申领“金穗安心惠医”信用卡，使用授信额度缴纳医疗保险费用，有效缓解了参保人缴纳医保费的压力。

构建医保服务网办渠道，实现医保服务方便快捷。探索智慧化、菜单化、个性化三种医保服务模式，将27项医保政务服务事项推送到互联网端和移动终端，依托医保服务平台“个人网厅”“单位网厅”，国家医保服务平台、“爱山东”App，随时随地通过手机或互联网办理医保业务，确保实现医保业务“掌上办”“网上办”。

构建医保结算网上平台，实现“掌上付”“刷脸付”。我市作为试点地市率先开展医保码应用工作，全市1000多万参保人已基本实现医保码激活全覆盖，83家医疗机构正式上线医保移动支付业务；深化医保码全流程应用创新，129家二级及以上定点医疗机构实现医保码全流程应用全覆盖；创新开展医保“刷脸付”，全市铺设医保刷脸设备终端3300余台，截至目前，全市累计刷脸结算超650万笔，群众看病就医便利度有效提升。

构建待遇认定新流程，实现生育津贴“免申即享”。优化领取生育待遇经办流程，实现生育津贴和产前检查费“免申即享”，全市符合条件的参保女职工实现生育津贴和产前检查费“免申即享”，无需申请，系统自动抓取数据，主动发放津贴。

市融媒体中心记者 衣方杰

编辑:张娜